引用: 郭華仁 2025 『行星健康飲食』:(三)台灣的在地版。觀點種子網20251121。
https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20251121.html

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『行星健康飲食』:(三)台灣的在地版

 

這個世界有人飲食不足而營養不良,也有人吃得太好,反而壞了健康;無論如何,目前提供飲食的農漁牧生產已對地球環境造成傷害,讓人類無法永續經營。

根據聯合國2024年世界糧食與農業狀況報告,健康相關的隱藏成本約占食農系統隱藏成本的70%。不健康的飲食結構,即高糖、高脂、過度肉食與加工品、纖維不足與蔬果不足等,與非傳染性疾病,如肥胖、第二型糖尿病、心血管疾病、某些癌症等高度相關。這些疾病不只有損個人、家人壽命與生活品質,也加劇醫療支出、降低勞動生產力,最終成為社會要共同承擔的健康隱藏成本。https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20250905.html

紅肉過度攝取不但有礙健康,其生產的碳排放相當高,也需要更多土地來生產飼料,乃是造成食農系統超越行星邊界(即地球限度)的重要因素。到了2050年如何養活100億的健康人,而且不破壞地球系統?這個棘手的問題,終極的解決關鍵竟是在每個人的飲食上面,那就是大家力行「行星健康飲食 planetary health diet,大幅降低紅肉的攝取,以更多的蔬果、豆類、全榖等植物性食材來取代,讓地球這顆行星永遠是我們的家。

「行星健康飲食」是EAT–Lancet委員會在2025年十月提出,其內涵延續該委員會在2019年提出的「通用健康參考飲食universal healthy reference diet」。(見:本文最後的『行星健康飲食』系列)

兩個版本其實大同小異,各項食物的每日攝取推薦量僅部分少量改變,主要的變動就是重新排列組合,把各類食物分成植物性食物、動物性食物、油鹽糖等三大類。

 

我國的客製化行星健康飲食

EAT–Lancet委員會2025年論文的作者群中,台北醫學大學公共衛生學院的潘文涵講座教授是唯一來自台灣的學者,她為了把「行星健康飲食」在地化而進行研究,在2024年發表了論文,標題(暫譯)是「近似EAT-Lancet的本地植物性飲食,其營養品質相對臺灣平均飲食是更好還是更差?——在地轉譯案例」。 (Pan et al., Nutrients 2024, 16, 2775https://www.mdpi.com/2072-6643/16/16/2775)

潘教授的研究採用20172020年我國國民營養健康狀況變遷調查資料庫中6,538個成人的數據,分為低、中、高紅肉攝取量三組,並用24小時飲食回憶法估算能量與19種營養素攝取量,進行詳細比較。

分析指出,我國低紅肉族群,若再進一步講求少吃超加工食品(超加工食品的攝取佔總能量比例<33%),則其飲食內涵比較接近EAT-Lancet的通用健康參考飲食者,其所攝取的營養成分,在維生素C、維生素E、鈣、鎂、鈉、膳食纖維方面都較好,多元不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸的比率也較佳。

即便如此,那些低紅肉與低超加工食品攝取者仍可能有若干營養缺乏的情況,即蛋白質、維生素DB群、鈣、及膳食纖維的攝取量有時並未達到每日飲食指南的70%,而此不足在高紅肉組較低紅肉組更明顯。

文章建議蛋白質攝取方面需要多攝取各種豆類或堅果,或者以禽類、漁類來補充。維生素B₁₂及鋅的不足需要由禽漁類、蛋,特別是本地的蚵仔與虱目魚。由於牛乳的攝取不足,因此會缺乏鈣,這可以用強化豆乳(例如加黑芝麻,或者黑豆乳)來補充。

文中指出我國的若干飲食已經接近EAT—Lancet的台灣版植物性飲食,要推EAT-Lancet的本地植物性飲食應該較為容易。 以炸醬為例,傳統炸醬的製作用豬絞肉與豆乾丁作為蛋白質來源,若用雞肉丁來取代半數以上的豬絞肉,味道不會變,更可以接近健康飲食組合。

潘文根據各項資料,指出低紅肉與低超加工食品攝取者的飲食內涵已經接近EATLancet的版本,只要略加調整,就可以完美符合行星健康飲食的建議量。因此論文中列出我國行星健康飲食的在地化版本 (表1,建議),並與低紅肉與低超加工食品攝取者的現行攝取量 (表1,現行)加以比較。

1指出,低紅肉低超加工食品攝取組的禽肉攝取量過高於在地行星版2.1()2.8()倍,低油乾豆、深色(濃綠、紅、黃等)蔬菜的攝取量則都過低於在地行星版者。男性的水果與乳製品也過低,大豆製品的攝取則略低;女性的水果攝取與大豆製品較為合適,乳製品則略低。 (過低、略低、合適、過高等判斷見表2的說明)

1,台灣的在地化『行星健康飲食』建議攝取量,(編自
   Pan et al.,2024,,表5)。單位:份數。 

 

 

 

 

 

現行:低紅肉與低超加工食品攝取者;

建議:行星健康飲
食的台灣在地版。

黃底:現行份數較低於建議版;

綠底:
現行份數較高於建議版。

所謂份數,參考國民健康署(2018)的每日飲食指南手冊。

 

也就是說,國人若已採用低紅肉與低超加工食品的攝取模式,那麼,只要降低禽肉的攝取,用更多低油豆類來充蛋白質來源,就可以在兼顧個人健康下,又能有所貢獻於地球健康。

衛福部國民健康署已在2022年推出小冊子《植物為主飲食手冊》,根據Eat-Lancet的2019論文來推動以植物為主的飲食方式,這也可以視為台灣版的行星康飲食(圖1)。手冊提到,「2017-2020年國人三高盛行率分別為:高血壓26.8%、高血脂25.6%、高血糖11.1%,此外2016-2019 年成人過重或肥胖率則為47.9%。三高與肥胖不僅會造成體能衰退,還可能會導致各種心血管及代謝等疾病」。因此建議我國的飲食指南應以未精製的植物性食物為主,包含每日應攝取足夠的蔬菜類、水果類、全榖雜糧類、堅果種子類,而豆魚蛋肉類則以豆類為優先。豆類除大豆外,還提到綠豆、花豆、紅豆、白鳳豆、鷹嘴豆、蠶豆等,這些都屬於低油食用豆類。  https://fae.moa.gov.tw/files/topics/1383/A02_1.pdf


圖1,衛福部國民健康署《植物為主飲食手冊》各食材重量與行星健康飲食的比較。
註: 根據國健署小冊子與一般份數的重量來估算在地版的每日攝取重量,但豆腐的重量估算可能有
問題。為了盡量配合行星健康飲食的數字,方格中豆類由3.5份改為2.5份,其餘同。


 

行星健康飲食在地版與現實的差距

根據潘文的數據,全體低紅肉者約占6,538人的30%,但光是少攝取紅肉,並不保證其飲食一定是健康的,例如低紅肉者,仍可能是「白飯+炸物+即溶速食湯包」的不健康飲食者。因此才用「低紅肉與低超加工食品攝取」者來做比較,因為這會更接近行星健康飲食的概念。

至於採用低紅肉與低超加工食品攝取模式的人到底有多少?由潘文找不到答案,因此難以推斷有多少人其飲食習慣距離行星健康飲食較遠者;這方面人數很多的話,就表示推動行星健康飲食會較為吃力。無論如何,我們可以透過目前國人平均飲食狀況來間接瞭解。

根據潘文的數據來比較各類糧食的國人平均攝取量與EAT—Lancet版行星健康飲食建議量(2)。從國人飲食攝取的平均值來看,國人的豬肉的攝取量嚴重超高,動物油脂、糖、牛羊肉、家禽、 魚貝類、蛋過高, 穀類、深綠色蔬菜略高。反之,低油豆類、堅果的攝取都嚴重超低,乳品、植物油略低。蔬菜的總攝取還可以,但紅、橙(、紫)色蔬菜也是嚴重超低,其他蔬菜則過高。穀類的攝取國人偏好精緻白米飯與麵製品,因此全榖類的攝取應該是嚴重超低。

2,我國各類糧食供給量、平均攝取量、與20192025年的行星健康飲食建議量。(單位:克/每人/每天)


註:
20192025年行星健康飲食建議量中,數字為建議量,括弧內為可行範圍,皆調整到每天1,800大卡。
我國平均攝取
計算自潘文表2,男與女的中值(Media)平均。
我國每人每日的糧食供給量計算自農委會
2024年糧食供需年報的純糧食供給量,那是國內供給量扣掉飼用、種用、加工用、耗損量,然後乘以食用率。國內供給量則是本土產量加上進口量,然後扣除出口量。* 其它子仁包括芝麻及其它,其它的內容是否包括低油豆類未知,低油豆類並未納入糧食供需年報。
差異評估:嚴重超高
>1000%,過高 200~1000%,略高 121~199%,合適 80~120%,略低 50~79%,過低 20~49%,嚴重超低 <19%

若要全面動行星健康飲食,也需要考慮國內供應量。表2指出,我國糧食供給的情況是豬肉、蛋嚴重超高,薯根類、魚貝類、禽肉、牛羊肉、棕櫚油、糖過高。低油豆類、堅果類則是嚴重超低,乳品過低。

從行星健康飲食的觀點,我國目前的平均飲食習慣顯然既不健康,也對環境產生莫大的衝擊。而我國的畜產、漁業的生產早已遠超過國人健康所需,但乳品的供給則不足。紅、橙(、紫)色蔬菜可以再加強。低油豆類的供應則嚴重不足,這是要推動植物性主食的罩門之一,值得留意。

 

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『行星健康飲食』系列:

1. 『行星健康飲食』:(一) 概說 https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20251111.html

2. 『行星健康飲食』:(二) 健康、永續與公正的基礎  
                                                https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20251114.html

3. 『行星健康飲食』:(三) 台灣的在地版 https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20251121.html

4. 『行星健康飲食』:(四) 低油乾豆的復興   
                                                https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20251128.html

5. 低油乾豆類與永續健康飲食:(一) 概說 https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20251008.html

6. 低油乾豆類與永續健康飲食:(二) 歐盟的豆類復興  
                                                                https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20251021.html

七分鐘短講(by NotebookLM): https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/TPHD.mp4