『行星健康飲食』：(九)比較美國DGA、行星PHD、與台灣PDM
DGA、PHD、與PDM的食物推薦重量
DGA、PHD、與PDM重點差異的解析
美國DGA、台灣PDM與現實的差距
最近美國政府公布了新的飲食指南「Dietary Guidelines for Americans, 2025–2030」(DGA)，在社群上引發不少討論，熱鬧的程度遠勝於全球性的2025年「行星健康飲食Planetary Health Diet」(PHD)，以及我國國健署2022年的「植物為主飲食手冊Plant-Based Diet Manual」(PDM)。嚴格講起來PDM不算是指南，國健署在2018年提出「每日飲食指南」才算，這裡姑且把PDM稱為指南。
行星PHD是EAT-Lacet委員會提出(2019/2025)，其推薦攝取量是基於地球永續發展、人類健康、與公平正義的原則所制定。https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20251114.html
我國國健署在2019年出版每日飲食指南，該署根據行星健康飲食，配合國情另於2022年推出植物為主飲食(PDM)。https://fae.moa.gov.tw/files/topics/1383/A02_1.pdf
美國政府每五年更新一次飲食指南，2025年的DGA的原始文本由USDA與HHS發布，其正式網站 https://www.dietary guidelines. gov/ 在若干境外無法讀取，包括我國。台灣可讀到的通常是 https://cdn.realfood. gov/DGA.pdf 這個官方的宣導網頁。realfood. gov 雖然是政府網站，但它屬於政策宣傳與倡議平台。
根據其政策宣導，2025-DGA強調「全型態、高營養密度的原形食物」，遠離高度加工食品與添加物，並聚焦蛋白質、蔬菜、水果、全穀物、健康脂肪與少糖，以降低慢性病風險與促進整體健康。但為了提高接受度與可讀性，選擇以具象、熟悉的食物作為視覺代表，所提出的「倒三角形」圖示吸引很的人討論，可惜各種食材的繪製，其百分比並不明顯，多少會引發誤解。
圖1，三個飲食指南的圖示，DGA來自https://realfood. gov/，PHD來自https://eatforum.org/，
PDM乃根據國健署2019年每日飲食指南的圖示方式所繪製。PHD與PDM都是以面積來表示各
食材重量百分比。
DGA、PHD、與PDM的食物推薦重量
背後的政策基礎先不談，我們先來表列三個指南的食物建議攝取重量。
美國2025-DGA並未提供逐項食物的每日攝取重量，而是用「杯當量cup-equivalent」與「盎司當量oz-equivalent」來指示攝取份量。因此透過AI根據dietary guidelines. gov正式文件的攝取份量，據USDA飲食模式與既有文獻進行情境估算，計算出各項食物的重量(g)。不過在討論過程，不同時期AI換算出的數據有時會略有出入。估算出的DGA數值見於表1。
我國的2022-PDM也是用份、碗、茶匙來表達，未列重量，因此透過AI加以估算，也可能會有所出入；希望有能人可以提供更正確的數字。
表1，各類飲食指南的建議食物攝取量。(單位： g/人/天，調整為每人每天攝取2000大卡)。
PDM與DGA為估算值，依假設可能有不同結果。
註：
1. 來源：
◆「2025行星健康飲食」計算自EAT-Lancet委員會https://is.gd/WqrMTI，括弧內為可接受的範圍。
◆「2017–2020台灣中等組」計算自潘文涵教授2024年論文表2，男女平均。https://www.mdpi.com/2072-6643/16/16/2775
◆「2022台灣植物為主飲食」估算自國健署手冊。
◆「美國2025飲食指南」由AI估算自https://www.dietary guidelines. gov/與其他。
2. 「2017–2020台灣中等組」精製穀/塊根莖271克包含少量全榖。
3. 「2022台灣植物為主飲食」的脂肪不分飽和與不飽和，但手冊強調不飽和油。
4. 「美國2026飲食指南」的蔬菜(450 g)包括塊根莖類。脂肪不分飽和與不飽和，但強調不飽和油。
根據表1，在植物性食材方面，就全穀、精製穀、蔬菜這三項，美國DGA、行星PHD與台灣PDM都是主張全榖為主，降低精製穀的攝取。水果類以美國DGA的建議量顯著高於其他兩者。美國DGA的豆類建議估算量則明顯較低；行星PHD特別強調堅果類。
在動物性食材方面，依據現有資料與情境估算，我國PDM中蛋品攝取推薦量相對偏高於行星健康飲食PHD，而魚類攝取推薦量略低於PHD的參考水準。相較之下，美國DGA所對應的家禽、紅肉與乳製品攝取量，都明顯高於行星健康飲食與台灣PDM。
在外加油脂肪攝取量的建議上，行星PHD與台灣PDM皆明確主張以植物性脂肪為主要來源，並減少飽和脂肪與動物性脂肪的攝取；相較之下，美國飲食指南則以「以不飽和脂肪取代飽和脂肪」為核心原則，雖實質上主要來源仍為植物性脂肪，但並未如前兩者般明確定量或直接點名植物性油為優先選項。
關於糖、納的攝取，台灣PDM並沒有明白列出建議量，但說明中強調避免吃加工食品，來避免攝取過多的添加糖與鈉鹽。
美國DGA在政府宣導與溝通文件realfood. gov上提到每餐的添加糖攝取要小於10 g，這是用來避免單一進食導致的高糖負荷；該說法並未假設一天的餐次數，添加糖的限制仍以「不超過每日總熱量的10 %」作為評估基準；若以每日2000大卡計算，則相當於每日添加糖攝取量應低於50 g。行星PHD的建議是每天25 g (範圍是0-25 g)。
整體而言，三個指南都強調多吃蔬菜、水果、全穀、豆類、堅果與種子。若以表1估算的攝取重量來比較(不計油、糖)，則植物性食材佔總食材的比例，在美國DGA略為過半，0.53%，台灣PDM為0.67%，行星PHD為0.72%。
三者都主張蛋白質來源多元化，不鼓勵高量紅肉攝取，而是增加植物性蛋白比例。
加工肉品常含高量的鈉和飽和脂肪，如香腸、熱狗、火鍋餃類等，三者也都明確建議少碰營養密度低添、加了糖與飽和脂肪的高度加工食品。
三者都關注心血管疾病、第二型糖尿病、與肥胖與代謝疾病，而視飲食為最重要的長期預防工具。
DGA、PHD、與PDM重點差異的解析
一、美國DGA與行星PHD
政策理念的差異
綜合比較美國2025 DGA與行星PHD，兩者在具體數值上的差異，並非來自對健康風險的根本分歧，而是源於政策任務與設計理念的不同。
美國DGA是國內營養政策，其首要目標是在既有飲食文化與食品供應結構下，降低慢性病風險並確保可執行性，因此採取的是風險管理取向：不直接禁止或嚴格限縮特定食物，而是透過可量化的營養邊界，間接約束整體飲食結構，例如維持飽和脂肪攝取低於總熱量的10%、限制鈉與添加糖的整體攝取，並鼓勵以不飽和脂肪取代飽和脂肪。
相較之下，行星PHD面對全球的長期食農系統轉型，除人類健康外，同時納入氣候變遷、土地利用與生態衝擊等系統性風險，因此採取的是目標導向：直接為高風險或高衝擊的食物與營養成分，設定低而明確的建議範圍，來提出在健康與永續層面風險最小化的理想飲食結構。
在這個前提下，以下針對蛋白質／紅肉、飽和脂肪與糖三個關鍵面向，說明兩者差異如何具體展現。
蛋白質與紅肉攝取
比較起來，美國DGA與行星PHD在蛋白質來源上的最大差異，集中於禽肉、紅肉與乳品的攝取量。在紅肉與乳品方面，美國DGA的建議量約為行星PHD的三倍以上；即使以PHD紅肉的攝取上限每天25 g作比較，DGA所估算的約42 g/日，仍顯得偏高。
這樣的差異，首先來自PHD對紅肉風險的評估方式。行星PHD綜合多項研究指出，紅肉攝取過多與多種慢性病風險相關，包括第二型糖尿病的風險增加(見下框)、其飽和脂肪提高低密度膽固醇、肌紅蛋白與血紅素鐵促進氧化壓力，進而增加大腸癌、乳癌與食道癌等風險。此外，紅肉生產特別是牛、羊，伴隨高度溫室氣體排放，對氣候與土地系統造成顯著衝擊。因此，PHD基於全球模型與預防性原則，將紅肉攝取量的數值上限設定為每人每天25 g，並將蛋白質來源大幅轉向碳排較低的豆類，除了大豆與落花生，也包括多種低油乾豆。
相對地，美國DGA對紅肉的處理方式並非否認健康風險，而是採取不同的管理路徑。在其系統性證據回顧中，DGA確實承認高紅肉攝取(特別是加工肉)與心血管疾病及部分癌症風險之間存在關聯，但同時指出，多數證據屬於觀察性研究，且相關疾病與整體飲食型態高度相關，難以單獨歸因於紅肉本身。因此，DGA並未將紅肉視為必須單獨量化上限的食物，而是將其納入整體蛋白質食物群中管理。
美國這種管理方式主要透過兩個間接機制運作。其一是蛋白質總量與來源多元化，鼓勵豆類、魚、蛋、禽肉與紅肉的均衡攝取，自然降低紅肉在總蛋白質中的占比，因此出現每日約42 g的估值，可說是略高但不至於過高。其二是飽和脂肪的能量比例限制，要求飽和脂肪所提供的能量不得超過每日總能量的10%；在此條件下，即使紅肉未被設定重量上限，其實際可攝取量仍會受到很大的限制，除非選擇脂肪含量較低的瘦肉。
此外，作為國內政策，DGA必須能適用於全體美國人口，並在學校、軍隊等公共餐飲體系中推廣，因此在紅肉攝取上採取行為可接受性較高、政治阻力較低的漸進式做法，而非如PHD般的嚴格限量，亦屬制度脈絡下可理解的選擇。
飽和脂肪攝取
在脂肪議題上，DGA與PHD的立場相對接近，但處理方式仍有所不同。美國2025 DGA明確指出，飽和脂肪會提高低密度膽固醇，增加心血管疾病風險，因此持續將飽和脂肪所提供的能量上限設定為每日總能量攝取的10%；在每日2000大卡的情況下，這相當於每日約22.2 g的飽和脂肪上限。其來源不僅包括紅肉，也涵蓋全脂乳品、奶油、起司、椰子油、棕櫚油，以及加工食品中的隱藏脂肪。
DGA同時強調健康脂肪的概念，鼓勵以橄欖油、芥花油、大豆油等植物油，以及堅果、種子與魚類脂肪，取代動物性脂肪；但在實務上仍保留全脂乳製品與奶油等選項，使整體建議具有較高彈性。
相較之下，行星PHD更明確地鼓勵以植物性不飽和脂肪作為主要脂肪來源，並嚴格限制外加飽和脂肪的攝取量，反映其在健康與環境雙重目標下，對高風險脂肪來源採取更為嚴格的立場。
糖的攝取
在糖的攝取建議上，行星PHD直接訂出每日0–25 g 的添加糖範圍，其中25 g為上限，意在提供一個低風險、接近理想狀態的目標值，傳達出若可能，糖應該吃得越低越好的訊息。這樣的設定也反映了PHD的基本判斷，即添加糖並非必需營養素，甘蔗與甜菜單一化栽培的生產過程對生物多樣性等環境資源亦可能造成壓力。
相對地，美國DGA並未給出如此低的明確目標，而是延續以能量比例管理風險的思路，要求添加糖攝取低於總能量的10%。在每日2000大卡的情況下，這相當於每日不超過約50 g的添加糖。此一上限的設計邏輯在於：若添加糖攝取超過此比例，將使人們難以在剩餘的熱量預算內攝取足夠的膳食纖維、維生素與礦物質，而不致總熱量超標，從而增加肥胖與代謝疾病風險。換言之，這是一條預防性安全防線，而非理想攝取目標。
小結
總體而言，美國DGA與行星PHD的差異，並非健康風險認知的對立，而是政策角色與時間尺度的不同。DGA關注的是在現實世界中避免吃過量，以安全邊界管理風險，確保全民可行性；PHD則是「若要把健康與行星風險降到最低，飲食結構應該長成什麼樣子」。兩者並非互相否定，而是分別回應不同層級、不同時間尺度的政策需求。
二、台灣PDM的定位
美國歷年來的DGA以及我國國健署2018年的《每日飲食指南》，都是以人體健康為出發點，沒考慮食農系統對於行星邊界的衝擊。
行星PHD與國健署2022年的PDM則都是以健康與永續作為飲食推薦的前提。國健署版本引用EAT-Lancet委員會的「護衛地球並預防慢性病」，並且說明PDM的建議「以我國每日飲食指南為基礎，參考國際EAT-Lancet委員會提出Plant-Based Diet建議量、國人飲食現況及專家建議訂定」。
PDM的版本根據的是EAT-Lancet委員會2019年的論文，該論文把所提的取食建議表稱為「通用健康參考飲食Universal Healthy Reference Diet」，指出該表的五大要素其時都可以在各地區的植物為主健康飲食型態看到，如素食飲食、純素飲食、與地中海飲食等。該通用參考飲食在2019年以後逐漸被取名為行星健康飲食PHD，這個名詞就在EAT-Lancet委員會2025年的論文中正式採用。
台灣PDM明白揭示飲食攝取以植物為主，把豆類當作蛋白質的重要來源，其理念兼顧健康與永續，強調減碳的重要性。這與行星PHD在方向上高度一致，多是提高植物性食物的攝取量，而降低動物性食物比例，但是程度上略有差異，特別是PDM的動物性食物攝取比率較PDM為高。此等差異在於政策角色上的不同。
台灣版本屬於國內營養指引，強調可行性與漸進調整；PHD則為全球性飲食的理想目標，直接設定低風險、低衝擊的食物攝取範圍。
美國DGA並未明定蛋白質各來源的先後次序，也沒有考慮紅肉生產的高碳排本質，可說是以營養充足與政治可接受性為優先的共識指南。不處理氣候外部性、不製造飲食衝突、不挑戰既有畜牧結構，而把選擇權交給個人。
若說PHD是最高標準，那麼可以說台灣PDM與DGA是屬於過渡型飲食手冊，但PDM更為接近PHD。
美國DGA、台灣PDM與現實的差距
所謂指南，意涵著一般人的飲食習慣可能不太健康，才需要導正；這可以從圖2看出來。
現行美國人每日平均攝取量在乳品為698 g，紅肉為185 g，這兩項應該是全球之冠，也遠高於亞洲國家。而美國2025-DGA對於乳品的建議量是730 g，接近現狀，但紅肉的建議量42 g是現行平均的23 %。若美國人採用PHD紅肉攝取量13 g的建議，那就是現行185 g的7 %。
從推廣飲食指南的策略來看，先降到23%應該是比較實際的考慮。
圖2，各國動物性食物攝取量的差異，改自Our World in Data 網頁。底部三個臺灣的數據計算自潘文涵教授的2024年論文。(本圖取自: https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20251225.html)
台灣人的每日攝取量，乳品與魚貝類較日本人少，但紅肉、禽肉則更多。與美相比，我們的乳品與紅肉、禽肉較低，魚貝類的攝取則高於美國人。但是若與行星PHD相比，只有乳品我們攝取量不足，其他動物性食物的攝取都較高。
根據潘文涵教授的數據(圖2底部)，我國紅肉攝取中等組的動物性食物攝取量接近Our World in Data者。這組人數佔樣品總數的一半，反映出半數國人的紅肉攝取量算蠻高的。而低紅肉(及低高加工食品)組的紅肉攝取量15g，已接近行星PHD的13g。這一組佔樣品總數的32%，約是我國素食人口13%的兩倍多一點，如此高的比率是我國推廣PDM比較可行的地方。
比較需要注意的是紅肉，在我國主要是豬肉，而豬肉是我國農業目前的重要產業。豬肉生產的碳排雖然遠比牛、羊肉者低很多，但是也蠻可觀的。國健署PDM建議(表1)每人每天紅肉20g，是在行星PHD 13g與美國DGA 42g的中間。PDM的20g是降到原來122 g的18%，比起美國的降到23%則更為嚴格。
令人擔心的是潘教授文中的高紅肉組，這組佔樣品總數的17%，其每天紅肉攝取量273 g是美國人平均的1.5倍，我國中等組的2.2倍，更是行星飲食建議量的近20倍，這是何等的嚇人。先不論飲食指南，國健署有必要積極地勸告高紅肉攝取者採取行動。
話說回來，要推動健康飲食，不論在哪裡，都面臨相當大的阻力。美國早在1980年就首次以全國層級、官方文件的形式提出DGA。我國最也於1991年正式提出《每日飲食指南》，由衛生署發布，作為全民營養教育與公共健康政策的基礎。然而歷經多年，兩國人民的平均飲食內涵(表1)仍然與健康飲食有很大的差距。就算在地中海飲食發源地的希臘，目前僅有約28%的希臘成年人能長期維持高度依從地中海飲食，而年輕人的比率更低。這顯示飲食全球化的威力，我們需要更有效的方法來推動以植物為主的飲食。
大學的植物為主餐飲運動 https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20260126.html
植力行星與行星健康飲食 https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20260105.html
低油乾豆類與永續健康飲食：(二) 歐盟的豆類復興
https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20251021.html
低油乾豆類與永續健康飲食：(一) 概說
https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20251008.html
永續食材的另一半：健康飲食組合 。The Green Media, 2025.05.02。
https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/article20250502.html
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七分鐘短講(by NotebookLM): https://seed.agron.ntu.edu.tw/publication/TPHD.mp4 or
https://youtu.be/woh54VRc3HQ
